我院引进双面防粘连补片修复多发性肠造口疝
近日,一名复发性造口旁疝患者经我院腹腔镜下置入双面防粘连补片,一次性解决造口疝难题。
患者为老年女性,三年前确诊为直肠癌,行根治手术后保留永久性肠造口。一年后患者出现造口旁疝,行修补术半年后再次复发。此后疝块逐渐增大,直径达
传统的开腹补片修补方式,虽然能最大程度避免复发,但创伤较大,术后切口感染、血肿等并发症的发生率高达30%-80%,后期更有可能出现肠梗阻、肠穿孔等并发症,有资料显示修补失败率高达26%-29%。为此,科主任卢运召集全科医务人员进行讨论,针对该患者的年龄和身体情况,结合家属的要求,决定利用生物补片为其实施复发率较低的腹腔镜下无张力疝修补术。
术式决定了,但补片材料却无着落,目前国内常用补片均为单面防粘连,在体内吸收时容易与组织或肠管粘连,发生肠梗阻及肠穿孔。卢主任通过多方联系,了解到美国的一种聚卡普隆双面防粘连修补材料能很好的解决上述问题。在与患者家属沟通并取得同意后,卢主任在患者在腹腔上打了四个小孔,将双面补片材料叠成卷从小孔塞入,在腹腔镜的引导下把补片展开、铺平,同时仔细对合纵轴与横轴,最后妥善固定在腹腔内,补好了“天窗”。现患者恢复顺利,已痊愈出院。该项技术的引进,能最大限度减少造口旁疝再次复发的机率,避免反复修补给患者带来痛苦。