日前,在全市医院工作检查中,“三医院感工作扎实规范,标准高,达到三级医院水平”这是检查组专家对我院感染工作的评价。在一天的检查中,检查组专家深入到我院门诊、病房以及感染办,详细查看了资料、现场,抽查了医务人员的院感知识及操作,从几个方面充分肯定了院感工作,并提出了希望。
领导重视,制度健全。医院建立了三级院感网络组织,院感办与各科室负责人签订了院感管理责任书,明确责任,并且与每月考核、干部津贴挂钩;医院有完善的院感工作制度,如一次性医疗用品、消毒药械管理办法、消毒隔离制度、应急预案等,院感办编写了《医院感染管理与控制手册》,全院人手一册。
工作扎实、管理规范。1、院感办年有计划总结、月有监测报表、分析评价;2、每天深入科室检查督导并且有记录,尤其是一直坚持每月由感染办到科室采样,这是全省二级以上医院唯一的一家 ;3、基础工作非常规范,统一标识、统一摆放、统一要求,如全院每个科室洗手池都有七步洗手图标,指示卡全院各科均为“三条三项”,填写顺序一致;4、消毒灭菌流程合理,登记完整,尤其是口腔科诊疗、清洗、消毒流程规范,抽查两名医生洗手,操作步骤规范;5、医疗废物管理容器、分类、标识登记规范,各科室产生的医疗废物都贴有标识;6、 院感培训有计划、有讲稿、有签到、有记录;7、院感办能够结合临床开展一些项目研究,每年都有中华级杂志发表,近三年有二项科研成果达到国内领先水平。
同时希望医院能考虑增加透析室相应设备,在一次性口罩、帽子等使用时要考虑成本,建议部分科室使用面纱复用口罩。(院感办供稿)